网站支持IPv6
智能问答 无障碍浏览 登录| 注册
当前位置:首页 > 部门专题>市医保局专栏>工作动态
全市医疗保障制度改革工作推进会暨2024年度城乡居民基本医疗保险征缴工作会议召开
发表时间:2023-09-12 16:06

  9月6日,全市医疗保障制度改革工作推进会暨2024年度城乡居民基本医疗保险征缴工作会议召开。运城市人民政府党组成员、副市长刁海鹏出席会议并讲话。运城市医疗保障局局长王芳作工作报告。

  会议通报2023年度全市医疗保障制度改革推进情况,分析研判形势,对2024年度城乡居民基本医疗保险征缴等工作进行安排部署。会议解读了《运城市人民政府办公室关于做好2024年度城乡居民基本医疗保险征缴工作的通知》、《运城市2024年度城乡居民基本医疗保险参保征缴宣传动员方案》。          会议指出,今年以来全市医保工作总体运行平稳,医保基金监管、药品耗材集采、信息化标准化、医保公共服务、异地就医结算等多项工作扎实推进,医保高质量发展迈出坚实步伐,群众的医保获得感进一步增强。

  会议强调,要坚决贯彻落实市委、市政府决策部署和省医保局工作安排,坚持以保障人民健康为目标,持续深化医疗保障制度改革,全力构建运城医保高质量发展新格局。重点聚焦五个方面:一是聚焦精细化管理,筑牢医保高质量发展基础。实施精准参保扩面,加大2024年度城乡居民参保缴费工作力度。加强基金总额预算管理,规范医保基金结算支付。加强医保基金精细化管理,健全预警监测机制,防范化解基金运行风险。二是聚焦减轻群众就医负担,完善公平适度的待遇保障机制。做好巩固拓展医保脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接工作,坚决防范因病返贫致贫风险。持续做好“乙类乙管”后患者治疗保障及疫苗、接种费用结算工作。持续推进职工普通门诊统筹落实,提高居民门诊统筹及“两病”门诊用药待遇享受覆盖率。三是聚焦守好人民群众“救命钱”,持续加大基金监管综合治理力度。加大行政处罚和典型案例曝光的力度。加强智能监控等系统的应用,实现对医保基金使用进行全流程监管。聚焦门诊统筹和医疗救助等方面开展专项检查。严格执行医疗保障行政处罚自由裁量基准,规范监督执法程序。加强监管队伍自身建设,全力营造风清气正的基金监管环境。四是聚焦发挥医保基金战略性购买作用,协同推进“三医联动”改革。深入推进医保支付方式改革,加强对医疗机构的培训指导,健全沟通机制。探索开展中医优势病种按病种分值(DIP)付费试点,在精神类、康复类医疗机构开展按床日付费。全面落地执行集采中选结果,有效降低药品耗材虚高价格,减轻群众的医药费用负担。强化药品耗材集中带量采购中选产品采购使用监测管理,持续巩固和扩大集采改革成效。五是聚焦大数据赋能医保改革,进一步优化公共管理服务。持续推进基层医疗服务问题整改,进一步推动村卫生室医保结算,加快电子处方流转接入。持续加强医保系统行风建设,深化医保公共服务标准化建设,打造“15分钟医保服务圈”。完善“互联网+医保”服务,推广医保电子凭证(医保码),扩展医保移动支付应用范围,提升电子凭证在医疗机构、药店的使用率。优化异地就医结算,住院费用异地就医直接结算率提高到75%以上,普通门诊费用跨省直接结算定点医疗机构开通率达到60%以上。

  会议要求,全市医保系统党员干部要坚持人民至上,奋力拼搏,认真抓好各项改革任务的贯彻落实,着力破解人民群众的“急难愁盼”问题,持续提升人民群众的获得感幸福感安全感,以实实在在的工作业绩向市委、市政府,向全市人民交出一份满意的答卷。