为进一步加强打击欺诈骗保行为，切实维护广大人民群众利益，全面加强对医保基金的监管，近期查处一批定点医药机构典型违法违规行为，予以通报。

　　一、芮城县中西医结合医院

　　该院存在不合理收费；超标准收费；超范围使用限制用药等违规问题，涉及违规金额：4294.02元。医保部门对已支付的违规费予以追回，并给予扣除5倍违约金的处理，对该院负责人进行约谈，责令限期整改并提交书面整改报告。

　　二、绛县横水镇中心卫生院  

　　该院存在不合理使用超限用药；一次性用品纳入补偿；病历手术收费与实际手术名称不符，存在挂靠收费等违规问题，涉及违规金额：13155.97元。医保部门对已支付的违规费用予以追回，并给予扣除5倍违约金的处理，对该院负责人进行约谈，责令限期整改并提交书面整改报告。

　　三、闻喜县医疗集团河底镇中心卫生院

　　该院存在一次性用品纳入补偿；不合理使用超限用药；无医嘱收取吸氧费等违规问题，涉及违规金额：1572.48元。当地医保部门对已支付的违规费用予以追回，并给予扣除5倍违约金的处理，约谈该院负责人，责令立即整改，并提交书面整改报告。  

　　四、河津市清涧社区卫生服务中心

　　该院存在病历书写不规范；中草药配伍不合理等违规问题，涉及违规金额：228元。当地医保部门对已支付的违规费用予以追回，并给予扣除5倍违约金的处理，约谈该院负责人，责令立即整改，并提交书面整改报告。

　　五、垣曲县英言乡东河村卫生室

　　该卫生室存在盗刷城乡居民个人门诊基金等违规问题，涉及违规金额：4149.15元。医保部门对已支付的违规费用予以追回，并给予扣除3倍违约金的处理，就该卫生室存在的违规问题，作出暂停医保结算服务的处理，对该卫生室负责人进行约谈，责令限期整改并提交书面整改报告。

　　六、运城市广生堂药品零售连锁有限公司稷山时代分店

　　在2020年年度考核中发现，该药店存在药店名称、质量负责人、营业执照及药品经营许可证变更等情形未按规定进行备案。当地医保部门对该药店作出暂停医保结算服务的处理，并约谈该药店负责人，责令限期整改。

运城市医疗保障局    

　　                                                     2020年9月21日