3月4日，市医保局局长赵自成、市医保中心主任乔军利等一行4人，在县长王云、副县长郑景山、县医保局长解兴年、县医疗集团负责人刘军等人的陪同下，先后到夏禹骨伤科医院、县医疗集团、瑶峰镇卫生院等地调研医保工作。

　　在夏禹骨伤科医院，赵局长详细询问了该院的基本情况、对医保政策的掌握及落实情况。对该院的环境卫生、医疗技术、医保政策的执行等做了肯定。指出了该院在术前检查、治疗用药、术后输液中应注意的问题，叮嘱该院负责人：“作为一个医保定点医院，一定要严格执行医保政策，且忌过度检查、过度医疗、过度用药，决不能将不属于医保范围内的伤病纳入医保，决不能做违反政策的事。否则，患者、医院都会受到处罚。轻者，罚款、取消医保协议；重者，移交公安司法机关处理。”

　　在县医疗集团，县长王云、副县长郑景山陪同赵局长一行人先后来到了慢性病门诊窗口和医保窗口，询问了慢性病患者的确认、报销范围及职工、居民占比情况；询问了医保基金的支出和缺口大小；询问了集团的住院情况、双向转诊、次均费用和医保药品目录的实施情况。明确指出，县医疗集团的次均费用高于全市平均水平，县域内就诊率也比较低，必然对医保基金支付形成压力。

　　   县长王云当即告诉集团负责人，要认真学习兄弟县（市）的好经验，认真查找我们自身的问题，全力降低集团的次均费用，快速提高患者的县域就诊率，力求全县医保基金支付平衡，确保医保工作正常运转。赵自成局长要求医疗集团相关工作人员，一定要认真学习李克强总理刚签发的《医疗保障基金使用监督管理条例》，学深学透，弄懂弄通，在“五一”实施后严格执行，全面落实。进一步规范集团的医保行为，克服一切违规现象，不断降低次均费用，提高县域就诊率，以减轻夏县的基金压力。

　　    在瑶峰镇卫生院，赵局长详细了解了该院的病人数、床位数、医保基金使用情况；询问了该院在医药购买、器材购置、双向转诊等方面情况；观看了该院即将推出的“富血小板血浆疗法”宣传片。赵局长指出：“基层卫生院要强化医院管理，提高医疗水平，优化服务措施，勇于业务创新，降低次均费用，使群众看病少花钱，医院发展有实力。”

　　最后，赵局长一行人来到县医保局，逐个股室进行了仔细查看和询问，深入了解大家对医保政策的掌握及落实情情况，他对夏县医保局的工作给予了充分肯定，并提出了切实可行的改进意见。赵局长一行人的调研，为夏县全体医保人员和定点医疗机构上了生动的一课，对夏县医保事业是一次大检查、大促进。